你，走出忧伤了吗？

人生无常，全家人的离世、挚友的丢下、深爱的深受感动，无不在我们的心灵中烙下了苦难的光辉。

经历了身边人过世而造成创伤性和分离性悲痛，并归因于闯进的单理性、回避和连带直接影响的征状在人类学上称为一致性忧伤（complicated grief，CG）。CG 病变因与疏远他人失去联系无法见面，出现了疏远感和社会孤独感，视为失去了被害，生活习惯就没有了用意，因而很难构成其他人际关系来直接影响生活习惯以及直接参与各种娱乐活动。

CG 病变以男士居多，丧亲方的单以全家人上吊的病变居多，病变的抑郁症和焦虑症遭遇率减低，其中因心脏病、高血压、上吊、意外事件等事件真相加剧的致死率也明显减低。因而病患对于 CG 病变的心灵质量和心灵生产量来说尤为重要。迄今为止 CG 的病患方法仅限于副作用器皿病患以及一致性忧伤病患 complicated grief therapy，CGT），即一种针对 CG 评级 ≥ 30 病变的心理病患。

来自加州大学圣地牙哥分校的 Zisook 博士等在因全家人上吊而丧亲的病变中，将两种病患的顺利进行了研究课题系统性。深入研究课题于 2010 年 3 月底至 2014 年 9 月底顺利进行了一项四期临床研究课题双盲随机对照试验性，将副作用器皿单主要用途药器皿和 CGT 联用的顺利进行了比较，试验性注册号为 NCT01179568。受试者若无为 CG 评级 ≥ 30 的病变，若无因全家人上吊（bereed by suicide，SB；n = 58），肇事/凶杀（accident/homicide，A/H；n = 74），或自然灾害（natural causesNC；n = 263）而丧亲。

深入研究课题将 SB 分组与 A/H 和 NC 分组顺利进行比较，评估了 12 周药器皿病患和加上 16 个 CGT 疗程的启动病患率，于 20 周根据一致性忧伤-临床研究课题整体印象量化（CG-CGI-I）评估主要结果，同时对次要结果仅限于忧伤征状的生产量和严重程度、上吊有意与忧伤无关的生理信念伤害、回避和直接影响连带信念顺利进行评估。结果于 2018 年发表于 J Clin Psychiatry。

统计相比较，单用副作用器皿分组中，SB 病变的启动病患率为 36%，明显低于 A/H 病变的 54% 和 NC 病变的 68%（χ2 = 11.76，P

也就是说，副作用器皿病患和药器皿与 CGT 联用病患对于因全家人上吊合并 CG 寻求病患的病变来说是无论如何可行的，其中紧密结合 CGT 病患可使病患更为有效。希望这类人群可以设法寻求并接受病患，早日走出苦痛，积极面对生活习惯，即时避免自身疾病的遭遇，归因于本可避免的连带后果。愿哀思安息，生者总括。

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撰稿： 郑涵之